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Quais são os riscos da cirurgia de artroplastia de quadril?

Realizar qualquer procedimento cirúrgico demanda potenciais riscos e complicações. Se você estiver considerando uma artroplastia de joelho, aqui estão algumas coisas que deve saber.
3 de Outubro de 2020 | 10 minutos de leitura

Milhões de pessoas que sofrem de dor no quadril e artrite obtêm alívio e restauram a mobilidade através da artroplastia total de quadril. Em todo o mundo, centenas de milhares de procedimentos de artroplastia de quadril são realizados todo ano. No entanto, como em qualquer cirurgia de grande porte, a artroplastia de quadril envolve possíveis complicações e riscos durante e após o procedimento. Sua equipe de atendimento toma muitas precauções para prevenir e controlar os seguintes possíveis riscos:

Reação à anestesia

Seu anestesista é um especialista em medicamentos que ajudarão a relaxar e controlar a sua dor durante e após a cirurgia. Você e o seu anestesista se encontrarão antes de sua hospitalização ou de seu procedimento cirúrgico para determinar o tipo de anestésico que é mais apropriado para você. Siga rigorosamente as orientações do seu cirurgião a respeito de alimentos e bebidas antes da cirurgia. Os efeitos colaterais mais comuns relacionados à anestesia incluem náuseas, vômitos e dores de cabeça (todos os quais geralmente podem ser aliviados com medicação). Pergunte ao seu cirurgião e ao seu anestesista a respeito de todos os riscos associados aos vários tipos de anestesia.

Luxação do implante e diferença no comprimento da perna

As complicações mais comuns específicas à cirurgia de artroplastia de quadril incluem afrouxamento ou luxação do implante e uma ligeira diferença no comprimento da perna. A sua equipe de saúde pode conversar a respeito disso com você.

Infecção

A infecção é um risco com qualquer procedimento cirúrgico. Quando estas complicações ocorrem, eles podem atrasar a recuperação completa e até mesmo fazer com que seja necessária uma cirurgia adicional para a remoção dos componentes de seu implante. Após a cirurgia, o seu médico pode prescrever antibióticos preventivos antes da realização de procedimentos odontológicos ou cirúrgicos, os quais poderiam possibilitar a entrada de bactérias na corrente sanguínea. Antes de fazer outros procedimentos, fale com o seu cirurgião e o seu dentista para verificar a necessidade de continuação dos antibióticos preventivos.

Coágulos sanguíneos

O risco de coágulos sanguíneos nas veias da perna está relacionado a alterações no fluxo sanguíneo que ocorrem durante a cirurgia do quadril. Os medicamentos para afinamento do sangue prescritos pelo seu médico são normalmente usados para melhorar o fluxo sanguíneo e reduzir o risco de formação de coágulos. Durante o exame inicial, o seu médico irá avaliar fatores como o seu peso e histórico cardiovascular para escolher o melhor anticoagulante para você. No hospital, meias elásticas ou meias de compressão podem ser usadas para reduzir ainda mais esse risco. Após a cirurgia, você será incentivado a se movimentar e se exercitar para evitar a formação de coágulos sanguíneos.

Danos aos vasos sanguíneos, ossos ou nervos próximos

Para ajudar a minimizar os danos que podem ocorrer nos vasos sanguíneos, ossos e nervos dentro e ao redor da incisão, os cirurgiões usam ferramentas de precisão, guias e técnicas cirúrgicas altamente refinadas. Danos aos nervos, embora raros, podem causar irritação e dor após a cirurgia.

Dor persistente

Não há garantia de que a artroplastia de quadril o livrará da dor.

Afrouxamento, desgaste ou ruptura do quadril artificial

O objetivo da substituição do quadril é reduzir a dor e restaurar a função. No entanto, os implantes de quadril podem afrouxar, as peças podem sofrer desgaste e pode haver o rompimento de um dispositivo. Em geral, tais ocorrências são acompanhadas de dor e/ou perda da função, o que pode exigir uma cirurgia adicional.

Pneumonia

A pneumonia é um fator de risco em cirurgias de grande porte, especialmente em pacientes mais velhos. A pneumonia pós-operatória está relacionada à imobilidade e à tendência dos pacientes em usar menos sua capacidade pulmonar total após o procedimento. Portanto, a reabilitação respiratória é um componente fundamental para a sua recuperação. Um terapeuta respiratório trabalhará com você enquanto estiver no hospital para mostrar como tossir, realizar exercícios respiratórios e usar dispositivos como o espirômetro de incentivo para ajudar a manter seus pulmões limpos.

Você receberá um documento de consentimento para assinar antes de sua cirurgia. Este documento normalmente explica em detalhes os riscos conhecidos, tanto os maiores quanto os menores. Leia o documento cuidadosamente, e converse com seu médico a respeito de quaisquer dúvidas ou preocupações que tenha antes de assinar.

A cirurgia de artroplastia de quadril é uma decisão sua com base no conselho do seu cirurgião, na opinião de familiares e amigos e ao se considerar com cuidado os fatos, benefícios e riscos envolvidos.

Quando a cirurgia de artroplastia de quadril não é apropriada

Devido aos riscos, o seu médico pode decidir que a cirurgia de artroplastia de quadril não é apropriada se:

  • Você tiver uma infecção ou um histórico de infecção
  • Você não tiver osso suficiente ou o osso não for forte o suficiente para apoiar o seu novo quadril
  • Houver lesões nos nervos em sua área do quadril
  • Os seus músculos do quadril estiverem lesionados ou não funcionais
  • O seu quadril estiver severamente instável
  • Seus ossos não estiverem totalmente crescidos ou desenvolvidos
  • Houver perda óssea perceptível ou uma diminuição grave da massa óssea (osteoporose)
  • A sua articulação do quadril tiver sido previamente fundida e estiver estável, funcional e indolor
  • Você tiver artrite reumatoide e histórico de lesões cutâneas ou se elas estiverem ativas (devido ao aumento do risco de infecção)
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