O quadril é uma das maiores articulações de suporte do peso em seu corpo. Um quadril saudável se move facilmente, permitindo que você caminhe, vire e faça muitas outras atividades sem dor. Para mantê-lo se movendo suavemente, uma complexa rede de ossos, cartilagens, músculos, ligamentos e tendões deve funcionar em harmonia.

O quadril é uma articulação esferoide. A parte arredondada (cabeça femoral) que fica na parte superior da coxa (fêmur) se encaixa em uma cavidade arredondada ou em forma de taça (acetábulo) em sua pélvis. Faixas de tecidos chamados ligamentos formam uma cápsula que liga essas duas partes e mantêm os ossos no lugar.

Uma camada de tecido liso chamada cartilagem amortece a superfície dos ossos, ajudando as articulações esferoides girarem facilmente. As cavidades cheias de líquido (bursas) amortecem a área onde os músculos ou tendões deslizam através do osso. A cápsula em torno da articulação também tem um revestimento (sinóvia) que secreta um líquido claro chamado líquido sinovial. Este fluido lubrifica a articulação, facilitando o movimento e reduzindo o atrito.

Como você deve imaginar, existem muitas razões diferentes para que esteja sentindo dor no quadril, incluindo artrite, lesão, infecção e muito mais.^1-7

Existem mais de 100 tipos diferentes de artrite e doenças associadas.¹ Alguns tipos suscetíveis de afetar o quadril incluem:

Uma das formas mais comuns de artrite é a osteoartrite (OA)¹, que é uma das principais causas de dor no quadril. A osteoartrite é uma doença articular degenerativa que leva ao rompimento da cartilagem em suas articulações. Quando essa camada de cartilagem — que se destina a “amortecer” as articulações e a proteger a superfície dos ossos — se danifica ou desgasta, seus ossos deslizam uns contra os outros, e esse atrito gera dor. Você pode sentir isso ao subir escadas, trabalhar no jardim ou simplesmente ao flexionar o quadril para se sentar. Esse incômodo pode até mesmo atrapalhar a sua noite de sono.

Fatores que levam ao desenvolvimento e à progressão da OA podem incluir envelhecimento, obesidade, lesões articulares e histórico familiar de artrite (genética).

A artrite reumatoide (AR) é um distúrbio autoimune em que a sinóvia (revestimento da articulação) fica inflamada. Esta inflamação causa dor, inchaço e pode eventualmente corroer ou deformar a articulação. 

Como a artrite reumatoide, a artrite psoriática também é um distúrbio autoimune. Às vezes, pessoas que sofrem de psoríase são afetadas por esse tipo de artrite. Frequentemente, ela é acompanhada por manchas vermelhas e escamas na pele ao redor da articulação, embora a dor nas articulações possa começar antes de qualquer descoloração da pele.²

Uma lesão no quadril pode afetar qualquer parte da articulação. Algumas lesões suscetíveis de ocorrer no quadril incluem:

Qualquer parte do osso femoral, incluindo a cabeça femoral, pode se romper, especialmente se os ossos estão quebradiços devido à idade ou à osteoporose.³ Gênero, hereditariedade, nutrição e estilo de vida afetam suas chances de fraturar o quadril. As quedas são responsáveis por 95% de todas as fraturas de quadril.⁴

A bursite é uma condição em que as cavidades cheias de líquido (bursas) ficam inflamadas devido ao uso excessivo ou à lesão na articulação. 

A tendinite é uma condição em que um tendão fica irritado e inflamado. Essa condição pode ocorrer em qualquer tipo de tendão. De acordo com a Clínica Mayo, atividades como esportes de salto, corrida ou mesmo golfe podem fazer com que um tendão fique inflamado.⁵

Uma ruptura labral ocorre quando a cartilagem na parte de “taça” do quadril se rompe. Os movimentos de torção repetitivos podem aumentar o risco de uma ruptura labral.⁶

Uma luxação do quadril ocorre quando a parte arredondada (cabeça femoral) na porção superior da coxa (fêmur) sai da cavidade do quadril (acetábulo) em sua pélvis.

Às vezes, uma lesão grave no quadril ou fratura pode levar a uma condição chamada necrose avascular (também conhecida como osteonecrose). Na necrose avascular, o suprimento de sangue para a parte arredondada (a cabeça femoral) da coxa é cortado e o osso começa a murchar. Como resultado, a cartilagem circundante começa a se deteriorar, produzindo dor e outros sintomas.

Uma infecção no quadril pode levar a inchaço, dor e vermelhidão. A artrite séptica, uma forma de infecção do quadril, geralmente ocorre com febre.

O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano, correndo da medula espinhal até o pé. Este nervo pode ficar inflamado ou comprimido causando uma dor que é sentida no quadril.⁷

Sentir dor em outra parte da sua perna pode causar uma mudança na maneira como você anda ou como fica em pé, conforme tenta aliviar a dor. Esta mudança pode levar ao aumento do estresse e ao desgaste da articulação do quadril. Frequentemente, essa dor é chamada de dor referida.

Embora esta não seja uma lista completa de possíveis razões para a dor no quadril, a boa notícia sobre essas condições é que elas são tratáveis. A artrite, por exemplo, é uma doença que normalmente piora ao longo dos anos, por isso é comum que o tratamento envolva mais de uma abordagem e mude ao longo do tempo. Para algumas pessoas, tratamentos não cirúrgicos, como mudanças de estilo de vida, medicamentos e dispositivos auxiliares para caminhar ajudam a aliviar certos tipos de dor. Para outras, substituir a cartilagem perdida por enxertos de tecido pode ajudar a restaurar a função normal. E para muitas, a cirurgia de artroplastia de quadril pode ser uma solução apropriada. Juntos, você e o seu médico podem determinar o melhor plano de tratamento para você.