O controle da dor após a cirurgia é uma preocupação muito real para muitos pacientes. Na verdade, a maioria dos pacientes que está considerando a cirurgia ortopédica já sente dor há algum tempo. Você pode estar preocupado com a dor que sentirá após a cirurgia porque ela é desconhecida, enquanto a dor causada por sua lesão ou doença é algo a que você está acostumado e que aprendeu a entender. Com alguma preparação, você se sentirá mais seguro para lidar com o desconforto, a dor e outros obstáculos associados ao pós-cirúrgico. Aqui estão alguns pontos a serem considerados para lhe ajudar no processo.
- Você sentirá dor após o procedimento. Isso é quase inevitável e é importante aceitar essa condição antes de prosseguir. O objetivo da cirurgia ortopédica é reduzir a dor e melhorar a função, mas essa redução da dor geralmente ocorre após um período de recuperação e reabilitação. A tolerância à dor e a maneira como cada um responde aos estímulos dolorosos são diferentes. Sentir dor não significa que você seja fraco; significa apenas que seja humano. O objetivo da sua equipe médica será ajudar a reduzir sua dor após a cirurgia, mas provavelmente ela não desaparecerá por completo.
- É necessário que entenda as suas opções. Pergunte ao seu cirurgião qual é o protocolo que normalmente adota para o controle da dor. Atualmente, muitos cirurgiões utilizam combinações de medicamentos e técnicas de redução da dor. Cada vez mais, os cirurgiões estão usando medicamentos não opioides, além dos ou para substituir os opioides após a cirurgia. Esses medicamentos podem incluir analgésicos, como paracetamol, medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou mesmo medicamentos que tratam a dor neuropática (nervosa). Outros métodos úteis de controle da dor podem incluir crioterapia (aplicação de gelo na área cirúrgica) e massagem suave para os músculos. No entanto, normalmente é recomendado não fazer massagens muito próximo da área de cicatrizes ou feridas antes que estejam cicatrizadas. Quando a fisioterapia é utilizada após a cirurgia, um de seus objetivos iniciais é a redução da dor. Articulações e músculos são projetados para se moverem, e evitar a rigidez pode ajudar em relação às dores de curto e longo prazos.
- Opioides para controle da dor pós-operatória. A ideia de tomar medicamentos opioides pode lhe preocupar. A epidemia do uso descontrolado de opioides atraiu muita publicidade. Em geral, essa consciência dos perigos dos opioides é uma coisa boa. Esses medicamentos podem ser perigosos quando não tomados conforme a prescrição ou se forem utilizados para o controle da dor a longo prazo. Eles têm um alto potencial para o vício. Por tais motivos, agora, muitos cirurgiões os prescrevem em pequenas quantidades nos primeiros dias após a cirurgia, com a intenção de retirá-los e fazer a transição para medicamentos não opioides o mais rápido possível após a conclusão do procedimento. Os opioides têm outros efeitos colaterais incômodos em alguns pacientes, como náuseas, vômitos e coceira. Além disso, você não pode dirigir se estiver tomando opioides. Eles prejudicam seu tempo de reação e podem facilmente torná-lo um perigo para si mesmo e para os outros no caminho.
- E se eu já estiver usando opiáceos antes mesmo de fazer a cirurgia? Haverá a redução da eficácia dos medicamentos que seu cirurgião prescrever, caso o seu corpo já esteja acostumado a analgésicos fortes. Não há muito que possa ser feito para mudar isso. Você deve, de preferência, reduzir ou eliminar o uso de narcóticos (de acordo com a orientação do seu cirurgião) antes da cirurgia. Os opioides podem ser adequados para o controle da dor a curto prazo logo após a cirurgia.
- Meditação e consciência plena. Você pode não conseguir mandar a sua dor para longe apenas desejando que isso aconteça, mas ter um ambiente calmo, manter a cabeça fria e reservar um tempo para meditar antes ou depois da cirurgia são atitudes que podem trazer benefícios reais. Existem muitos aplicativos gratuitos ou baratos para smartphones que podem ajudar a guiá-lo. Não importa que nome dê a esse momento de paz, o importante é que consiga algum tempo para pensar, relaxar e descansar. Um bom sistema de apoio de amigos e familiares também pode ser útil. O período pós-cirúrgico é um bom momento afastar-se de pessoas ou coisas que lhe causem estresse ou angústia.
Resumindo, a dor é real. Mas lembre-se de que há muitas maneiras de ajudá-lo a lidar com um certo nível de desconforto ou dor após a cirurgia. Como acontece com qualquer preocupação, não hesite em discutir a dor e o controle dela com o seu cirurgião antes da cirurgia.
