O controle da dor após a cirurgia é uma preocupação muito real para
muitos pacientes. Na verdade, a maioria dos pacientes que está
considerando a cirurgia ortopédica já sente dor há algum tempo. Você
pode estar preocupado com a dor que sentirá após a cirurgia porque ela
é desconhecida, enquanto a dor causada por sua lesão ou doença é algo
a que você está acostumado e que aprendeu a entender. Com alguma
preparação, você se sentirá mais seguro para lidar com o desconforto,
a dor e outros obstáculos associados ao pós-cirúrgico. Aqui estão
alguns pontos a serem considerados para lhe ajudar no processo.
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Você sentirá dor após o procedimento. Isso é quase inevitável
e é importante aceitar essa condição antes de prosseguir. O objetivo
da cirurgia ortopédica é reduzir a dor e melhorar a função, mas essa
redução da dor geralmente ocorre após um período de recuperação e
reabilitação. A tolerância à dor e a maneira como cada um responde
aos estímulos dolorosos são diferentes. Sentir dor não significa que
você seja fraco; significa apenas que seja humano. O objetivo da sua
equipe médica será ajudar a reduzir sua dor após a cirurgia, mas
provavelmente ela não desaparecerá por completo.
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É necessário que entenda as suas opções. Pergunte ao seu
cirurgião qual é o protocolo que normalmente adota para o controle
da dor. Atualmente, muitos cirurgiões utilizam combinações de
medicamentos e técnicas de redução da dor. Cada vez mais, os
cirurgiões estão usando medicamentos não opioides, além dos ou para
substituir os opioides após a cirurgia. Esses medicamentos podem
incluir analgésicos, como paracetamol, medicamentos
anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou mesmo medicamentos que
tratam a dor neuropática (nervosa). Outros métodos úteis de controle
da dor podem incluir crioterapia (aplicação de gelo na área
cirúrgica) e massagem suave para os músculos. No entanto,
normalmente é recomendado não fazer massagens muito próximo da área
de cicatrizes ou feridas antes que estejam cicatrizadas. Quando a
fisioterapia é utilizada após a cirurgia, um de seus objetivos
iniciais é a redução da dor. Articulações e músculos são projetados
para se moverem, e evitar a rigidez pode ajudar em relação às dores
de curto e longo prazos.
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Opioides para controle da dor pós-operatória. A ideia de
tomar medicamentos opioides pode lhe preocupar. A epidemia do uso
descontrolado de opioides atraiu muita publicidade. Em geral, essa
consciência dos perigos dos opioides é uma coisa boa. Esses
medicamentos podem ser perigosos quando não tomados conforme a
prescrição ou se forem utilizados para o controle da dor a longo
prazo. Eles têm um alto potencial para o vício. Por tais motivos,
agora, muitos cirurgiões os prescrevem em pequenas quantidades nos
primeiros dias após a cirurgia, com a intenção de retirá-los e fazer
a transição para medicamentos não opioides o mais rápido possível
após a conclusão do procedimento. Os opioides têm outros efeitos
colaterais incômodos em alguns pacientes, como náuseas, vômitos e
coceira. Além disso, você não pode dirigir se estiver tomando
opioides. Eles prejudicam seu tempo de reação e podem facilmente
torná-lo um perigo para si mesmo e para os outros no caminho.
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E se eu já estiver usando opiáceos antes mesmo de fazer a
cirurgia? Haverá a redução da eficácia dos medicamentos que seu
cirurgião prescrever, caso o seu corpo já esteja acostumado a
analgésicos fortes. Não há muito que possa ser feito para mudar
isso. Você deve, de preferência, reduzir ou eliminar o uso de
narcóticos (de acordo com a orientação do seu cirurgião) antes da
cirurgia. Os opioides podem ser adequados para o controle da dor a
curto prazo logo após a cirurgia.
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Meditação e consciência plena. Você pode não conseguir mandar
a sua dor para longe apenas desejando que isso aconteça, mas ter um
ambiente calmo, manter a cabeça fria e reservar um tempo para
meditar antes ou depois da cirurgia são atitudes que podem trazer
benefícios reais. Existem muitos aplicativos gratuitos ou baratos
para smartphones que podem ajudar a guiá-lo. Não importa que nome dê
a esse momento de paz, o importante é que consiga algum tempo para
pensar, relaxar e descansar. Um bom sistema de apoio de amigos e
familiares também pode ser útil. O período pós-cirúrgico é um bom
momento afastar-se de pessoas ou coisas que lhe causem estresse ou
angústia.
Resumindo, a dor é real. Mas lembre-se de que há muitas maneiras de
ajudá-lo a lidar com um certo nível de desconforto ou dor após a
cirurgia. Como acontece com qualquer preocupação, não hesite em
discutir a dor e o controle dela com o seu cirurgião antes da cirurgia.
